西宁眼科：白内障怎么办，还是要先了解

　　老年性白内障是后天性白内障中比较常见的一种，多发生在40～50岁以上的老人。晶状体本身逐渐混浊，而全身和局部未查出明显病因者。常为双侧发病，可先后或同时发生，从发病到成熟可历时数月至数年。依据混浊发生的部位，老年性白内障可分为二类：核性及皮质性。皮质性分为周边皮质型及后囊性皮质型两种。

　　老年性的病程，一般可分四期：

　　1、初发期：晶状体周边皮质部先变混浊，然后逐渐向中部发展。此时在小瞳孔下不易察觉，散瞳后，用电光斜照，即可见灰白色的车轮状混浊。视力略有减退，但眼底仍可窥见。

　　2、未成熟期：晶状体大部分混浊，但仍有透明区。瞳孔区出现灰白色。手电斜照时，可见虹膜阴影落在晶状体较深的混浊上，呈现出一新月形阴影。此时患者视力明显的下降，或老年性白内障患者检查中仅见指数，眼底不能窥清。由于晶状体膨胀，前房变浅，有时可诱发其他眼病。

　　3、成熟期：晶状体完全混浊。斜照无虹膜投影。肿胀消退，前房恢复正常，视力明显的下降，只能辨别手动，或仅存光感。此期适宜于手术诊治

　　4、过熟期：晶状体皮质溶解液化，呈乳白色。核下沉，里褐色。由于囊膜脆弱，有时会在剧烈振动下破裂，使核进入前房或玻璃体内。此时应及时手术，否则有可能永远失明。

　　医生指出，白内障的症状主要体现在：

　　1、视物模糊：白内障患者视物逐渐模糊有时会觉得光线周围出现光圈以及物体的颜色不够明亮。若是在夜间开车的话，会觉得对面过来的汽车车头灯太刺眼而感不适或烦躁。但一般而言，症状发展的过程相当缓慢，并视晶状体混浊的位置及其发展过程而定。

　　2、单眼多视：在白内障初期晶状体部分混浊、部分透明，光线通过它投射到视网膜上的物像会产生双影或多影。

　　3、色觉异常：白内障初期由于晶状体吸收水分多而肿胀，其上皮细胞隙增大而填有微粒水滴，光线透过它时会发生折射而呈现彩色晕光，俗称虹视。

　　4、昼盲或夜盲：若晶状体混浊先在中部开始，白天光强、瞳孔缩小时，光线进入眼内受阻，因而出现昼盲;如晶状体混浊位于周边部，晚上暗光进入赤道部视网膜受阻，而赤道部视网膜的杆状视细胞是夜视觉的，因而会出现夜盲现象。

　　5、眼前暗影：白内障初期，晶状体的部分混浊位于瞳孔区，在眼前可以出现位置固定、形状不变的点状或片状阴影。它与玻璃体混浊引起的飞蚊症有所区别，后者的暗影是可动的，虽然活动范围不大，但时隐时现，形状多变。

　　6、眼老花减轻：部分老年人平时需要戴老花眼镜来看书读报，但忽然，他们发现自己不需要戴老花眼镜看得也比较清楚了，有的老年人开心事实上这却不是个好兆头，这是因为老年白内障初发时，晶状体凸度增加，屈光近点发生改变的缘故是白内障的早期症状之一。

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